Daily Archives: 六月 8, 2009

僵直性脊椎炎的治療

僵直性脊椎炎的治療目標為如下幾點

  1. 緩解疼痛
  2. 保持脊椎正常活動及功能,並預防併發症的發生

病人衛教

僵直性脊椎炎的病程通常是慢性、反反覆覆的,病人通常會因為沒有耐心而沒有好好治療,所以,讓病人了解疾病的病程、預後及可能的併發症,甚至是疾病的本身,能夠提供病人的醫囑率。

運動及物理治療

雖然運動不易,但是運動對僵直性脊椎炎病人卻是非常重要的。不管是減輕疼痛,及增進生活品質皆有幫助。如柔軟體操、游泳、跳舞,甚至散步等都是很好的運動。但是少數不動脊椎的運動(如自行車)及太過劇烈的運動(如拳擊)則應避免。病人應該多做伸展運動及伸張脊椎的運動,以預防脊椎的變形

藥物治療

消炎止痛藥是一定會用到而且最基本的,如果長期使用怕傷肝腎的話,也可以使用二型膠原蛋白來替代,緩解疼痛的原因是希望病人能多做運動,並增進生活品質;止痛藥是無法改變AS的病程及活性。

免疫調節劑最常被使用的藥是「磺胺匹林」Salfasalazine,具有調節滿免疫系統的功用,可改變僵直性脊椎炎的疾病活性。一般建議應早期使用。少數人使用後會產生皮膚過敏、腸胃不適、肝功能障礙等副作用

手術

對脊椎嚴重變形的病人,可以手術改善關節功能。髖關節嚴重受損時可行關節修補或置換術。

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